NEJM – שני מחקרים על Chest Compression Only CPR

הNEJM מפרסם היום שני מחקרים ומאמר מערכת על Chest Compression Only CPR.
במחקרים הללו נעשתה רנדומיזציה של הפונים לשירותי החירום, כאשר לקבוצה אחת המוקדן נתן הוראות לביצוע החייאה “סטנדרטית” ולקבוצה השניה ניתנו הוראות לביצוע עיסויים בלבד.
התוצאה: לא נצפה הבדל בהשרדות בין הקבוצות.
המחקרים לא ממש מחדשים הרבה מעבר לכל מה שכבר נצפה ונידון בעבר, אך אלו הRandomized Controlled Studies הכמעט-יחידים בבני אדם. רוב המחקרים עד עתה היו Observational, בבע”ח וכו’. המסקנה העולה מהמחקרים הללו ומהמחקרים הנוספים שהתפרסמו עד היום די חותכת: כשמלמדים עוברי אורח לבצע החייאה, ביצוע עיסויים בלבד ישיג תוצאות דומות (או אולי אפילו יותר טובות), יהיה יותר קל ללימוד, ויגביר את הסבירות שעוברי האורח באמת יבצעו החייאה בשעת מבחן. עם זאת, הקונצנזוס הוא שיש להמשיך וללמד הנשמה כטיפול שינתן במצבים של דום לב על רקע נשימתי, בילדים וכו’.
המחקרים הללו עדיין לא נותנים מענה לשאלה מה יש לעשות כאנשי צוות רפואי.
נ.ב. להזכירכם, ההנחיות החדשות מתפרסמות בCirculation באוקטובר.
מקורות:
Rea TD, Fahrenbruch C, Culley L, et al. CPR with chest compression alone or with rescue breathing. N Engl J Med. 2010 Jul 29;363(5):423-33.
Svensson L, Bohm K, Castrèn M, et al. Compression-only CPR or standard CPR in out-of-hospital cardiac arrest. N Engl J Med. 2010 Jul 29;363(5):434-42.
Weisfeldt ML. In CPR, less may be better. N Engl J Med. 2010 Jul 29;363(5):481-3.