פרגונזה לטווח ארוך של 1st Degree AVB
חסם הולכה מדרגה ראשונה (1st degree AVB), המוגדר ע”י הארכה של מקטע הPR באק”ג אל מעל 200ms, הינו ממצא נפוץ באק”ג, ומקובל לחשוב שמדובר בממצא בנינגי. מחקר שמתפרסם אתמול בJAMA מטיל ספר בהנחה זו.
המחקר מבוסס על הFramingham Study, וכלל 7575 אנשים שהיו במעקב החל בתקופה של 1968-1974 ועד ל2007. מתוכם, ל124 היה PR מוארך בבדיקה הראשונית. אצל אלו, נמצאו שיעורים מוגברים של פרפור עליות (הארעות ל1000 שנות חיים 140 לעומת 36), של השתלת קוצב (59 לעומת 6), ושל תמותה (334 לעומת 129). ככל שהPR היה מוארך יותר, הסיכון היה גבוה יותר.
מקור:
Cheng S, Keyes MJ, Larson MG, et al. Long-term outcomes in individuals with prolonged PR interval or first-degree atrioventricular block. JAMA. 2009 Jun 24;301(24):2571-7. [pubmed]
לחץ להגדלה
